带你认识“精神分裂症”

一、精神分裂症是一种常见病 目前，我国精神分裂症患者约有780万。精神分裂症患者的表现是症状使然，不应该被误认为思想品德有问题，更不应受到歧视。

二、精神分裂症的危害

1. 住院率高

2. 复发率高（若能坚持正规治疗和服药，复发率约为17%；若擅自停药，复发率高达80%）。

三、精神分裂症的常见表现

1. 思维、情感、意志行为等精神活动不协调

2. 阳性症状：幻觉、妄想、思维紊乱、行为怪异

3. 阴性症状：思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏

四、精神病可以治愈

1. 药物是目前最主要的治疗手段

2. 新药不断涌现，疗效不断提升。另外，服药方法更便捷，副反应减少。很多患者经过及时、规范化的治疗，可以恢复正常的工作、生活。

五、精神分裂症的预后

若患者具备以下几个因素，则预后会相对较好：

1. 发病存在显在的诱因

2. 发病前性格无明显缺陷

3. 无家族史

4. 发病年龄较晚

5. 阳性症状明显，阴性症状较少

6. 有情感症状

7. 治疗及时

8. 良好的康复呵护、家庭支持

六、精神分裂症的康复

临床痊愈不等于精神康复。精神康复的目标是社会功能恢复到病前水平。精神分裂症的康复可以划分为医学康复、心理康复、社会康复和职业康复四个方面。

1. 医学康复

医学康复首先需要维持用药时间2-5年。

如果出现下列两个现象，则需要终身服药：一是病程长于5年，且在此期间没有治愈过；二是复发次数大于3次。

患者病情复发前，通常会出现如下先兆：（1）自知力丧失，拒绝服药（2）失眠，昼夜节律颠倒（3）情绪波动（4）猜疑（5）复写症状，即与之前相同的症状重新出现（6）季节因素（春秋季高发）。

2. 心理康复

（1）提高心理康复能力，提高应对挫折的能力。家属应允许患者从事一些力所能及的事情，不要因噎废食，事事包办。

（2）纠正性格缺陷。

（3）通过学习知识，正确对待疾病。

3. 社会康复

主要目的在于改善生活自理能力、学习能力和人际交往。

4. 职业康复

包括技能培训、就业咨询、过渡机构（如工疗站、中间医院、庇护工厂、农疗基地等）。

七、家庭成员的重要性

家庭成员在精神分裂症患者的康复过程中扮演着极其重要的角色，原因在于：

1. 患者的病情越严重，越不承认自己患病，越拒绝就诊服药。需要家庭成员的劝服、协助。

2. 患者的病态表现通常是先被家属发现的。

3. 家属能够督促诊疗方案的施行。

4. 家属是医患沟通的桥梁。

八、在患者病情的不同时期，家庭常见误区及注意事项

（一）发病早期

1. 否认是精神疾病

2. 紧张、恐惧、不知所措

3. 内疚、自责、羞耻感

4. 盲目就诊、服药

5. 惧怕西药副作用而不按医嘱服药

注意事项：

1. 应尽可能早期发现精神异常，并足程足量治疗。

2. 尽快接受现实，稳定情绪。

3. 规范化治疗。

（二）治疗中期

1. 对用药犹豫不决

2. 住院恐惧

3. 求治心切，频繁换药、换医生

4. “见好就收”，不了解何为治愈

5. 复诊不及时

6. 观察病情不够细致

注意事项：

1. 了解药物特点、副反应、疗程

2. 正确掌握住院、出院时机

3. 与医生固定联系，要有打持久战的准备

（三）康复期

1. 擅自停药

2. 冷漠、指责

3. 对病过于敏感、草木皆兵

4.期望值过高或过低

注意事项：

1. 摸索维持治疗的药物及剂量

2. 用药简单化

3. 鼓励病人料理生活、交流情感

4. 合理安排生活节奏

5. 仔细回忆，总结整个病程中的症状表现